HPV疫苗優(yōu)化接種會讓更多人受益
原標(biāo)題:HPV疫苗優(yōu)化接種會讓更多人受益
近日,世界衛(wèi)生組織(WHO)針對人乳頭瘤病毒(HPV)疫苗接種方案審議結(jié)論不斷發(fā)酵。WHO免疫戰(zhàn)略咨詢專家組(SAGE)審議后得出一個重要評估,單劑HPV疫苗即可提供可靠保護。
HPV疫苗是預(yù)防宮頸癌的疫苗,也是目前世界上唯一可以預(yù)防癌癥的疫苗,不只是可以預(yù)防女性的生殖器疣、普通疣、宮頸癌等,也可以預(yù)防男性的生殖器疣、普通疣、肛門癌、口咽癌等,重要性不言而喻。
WHO免疫戰(zhàn)略咨詢專家組經(jīng)過慎重評估提出,9-14歲女性(最優(yōu)先人群)接種1劑次或2劑次HPV疫苗;15-20歲女性接種1劑次或2劑次;21歲以上女性接種2劑次(間隔6個月)。當(dāng)然,目前這只是一種建議,是否能成為WHO的最后推薦指南和方針,有待WHO最后修改HPV疫苗接種的方針。但是,專家組的意見已經(jīng)影響到全球HPV疫苗市場。4月14日,國內(nèi)A股市場HPV概念都有不同程度的下跌:智飛生物一度跌超18%;萬泰生物一度跌停;剛剛獲批上市二價HPV疫苗的沃森生物受此消息影響,也一度跌超7%。為何市場反應(yīng)如此強烈?當(dāng)產(chǎn)品的需求容易滿足時,供不應(yīng)求變?yōu)楣┬柘喈?dāng)或供過于求,產(chǎn)品的降價就成為一種必然。這種情況不只是對市場、科研有極大的啟示,對其他疫苗產(chǎn)品也有觸類旁通的啟示。
HPV疫苗是市場需求最大的疫苗之一,目前上市的HPV疫苗有二價、四價、九價之分。目前國內(nèi)獲批HPV疫苗均為多劑次接種,進口默沙東和葛蘭素史克的HPV疫苗為3劑次,萬泰生物的HPV疫苗,9-45歲女性3劑次,9-14歲女性可以2劑次。
改變其實在很多時候并不需要太多、太大的突破,只要從程序和性價比上進行評估,就可能讓接種變得方便,也能讓價格下降,從而讓更多人受益。WHO的這次的評估就更多是從性價比上進行的評估,認為接種1針與接種3針效果是相似的,能極大優(yōu)化接種。
接種1劑與多劑次接種的效果是否相同或相似,需要更多的研究結(jié)果來支撐。既往的研究結(jié)果顯示,在接種疫苗幾年的短時間中,9-14歲女孩接種單劑HPV疫苗獲得的預(yù)防HPV病毒感染的效果與接種2劑、3劑沒有明顯的差別。但是,有兩個問題還存在疑問。一是,在長時間內(nèi),如10年后,接種1劑和接種2-3劑的效果是否相同和相似;二是,接種1劑與接種2-3劑預(yù)防宮頸癌和其他病癥,如生殖器疣和普通疣的效果是否也相似,現(xiàn)在還沒有直接的證據(jù)。因此,世界衛(wèi)生組織專家組的建議還需要接受長期的實踐檢驗。
當(dāng)然,如果世界各國把9-14歲女孩的2劑或3劑接種改變?yōu)?劑接種,就可以在當(dāng)前疫苗供不應(yīng)求的情況下,讓更多適齡女性先獲得足以維持至少數(shù)年的免疫保護。有了這個時間的緩沖期,能讓研究人員研發(fā)出更高效的HPV疫苗升級換代產(chǎn)品。公共衛(wèi)生政策的優(yōu)化,會使更多人獲益。(張?zhí)锟保?/P>
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