禁止AI處方！AI再能，也不能坐堂行醫(yī)
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原標題：禁止AI處方！AI再能，也不能坐堂行醫(yī)
日前，北京市衛(wèi)健委牽頭組織制定了《北京市互聯(lián)網(wǎng)診療監(jiān)管實施辦法（試行）》，并向社會公開征求意見。辦法擬規(guī)定，醫(yī)師接診前需實名認證，確保由本人提供診療服務，其他人員、人工智能軟件等不得冒用、替代醫(yī)師本人提供診療服務；醫(yī)療機構(gòu)開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動要加強藥品管理，嚴禁使用人工智能等自動生成處方，嚴禁在處方開具前向患者提供藥品。
近年來，人工智能技術(shù)一路狂飆，給交通、金融、家具等各行各業(yè)帶來了前所未有的變革，極大方便了人們的工作和生活。在醫(yī)療領域，人工智能也不斷賦能藥物研發(fā)、影像分析、病歷管理等重要環(huán)節(jié)，有助于提高醫(yī)療診斷的精準性和治療效果。在此背景下，智能機器甚至開啟了“坐堂行醫(yī)”的生涯。在一些藥店和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，為了圖方便、省時間、壓成本，問診環(huán)節(jié)竟由軟件代替醫(yī)生問診，只要輸入處方藥需求后，就能使用智能技術(shù)自動生成處方。嶄新的模式跳過了傳統(tǒng)的處方開具、審核環(huán)節(jié)，讓不習慣帶處方的患者直呼方便，也給藥店售賣處方藥大開方便之門。
“AI開方，直接取藥”，看似皆大歡喜，實則給患者生命健康留下了巨大的安全隱患。幫醫(yī)生更準確地診斷和治療，和完全代替醫(yī)生看病，完全是兩個概念。雖然AI的記憶和學習能力超乎想象，但一個不爭的事實是，與通過層層考核取得執(zhí)業(yè)資質(zhì)、累積多年臨床經(jīng)驗的專業(yè)醫(yī)師相比，當下人工智能的問診和開方水平根本不在一個量級。再說，醫(yī)學倫理和個體差異永遠離不開醫(yī)生診療，一名名患者病情的復雜性、多樣性和隨著治療進程發(fā)生的身體變化等等客觀病情，如何放心交給機器人去判斷和治療？
在便捷和安全面前，該怎么選？北京市互聯(lián)網(wǎng)診療監(jiān)管實施辦法給出了明確的答案。對于問診過程中出現(xiàn)的開方亂象，一方面嚴查問診醫(yī)師資格，一方面“手撕”人工智能處方。去年3月，國家衛(wèi)健委、國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合發(fā)布的《互聯(lián)網(wǎng)診療監(jiān)管細則（試行）》就曾明確，醫(yī)師接診前需實名認證，確保由本人提供診療服務，其他人員、人工智能軟件等不得替代醫(yī)師本人提供診療服務。北京市此次發(fā)布的辦法，是對國家監(jiān)管細則的具體施行，并再次釋放鮮明的信號：看病是人命關天的大事，不容機器人冒充醫(yī)生，更不能拿患者不當“人”。
為杜絕人工智能處方的出現(xiàn)，辦法在監(jiān)管方面出臺了一系列舉措：建立北京市互聯(lián)網(wǎng)診療監(jiān)管平臺，監(jiān)管開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動的醫(yī)療機構(gòu)；醫(yī)療機構(gòu)應主動與監(jiān)管平臺對接，及時上傳、更新相關執(zhí)業(yè)信息；實體醫(yī)療機構(gòu)第二名稱的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，也要與該實體醫(yī)療機構(gòu)同時校驗……對現(xiàn)代醫(yī)學診療，尤其是互聯(lián)網(wǎng)診療行為的嚴格約束，不僅強化了醫(yī)師在互聯(lián)網(wǎng)診療中無可撼動的“主角”地位，也將提高患者在此類平臺問診開方的安全性。在天平的另一端，無論是省時間降成本的小心思，還是問診模式的酷炫晃眼，都遠不能承受犧牲群眾生命安全的代價。
問診開方不是走過場，醫(yī)囑更不能淪為模板化的“微寫作”。嚴禁使用人工智能自動生成處方，是在這個新潮的醫(yī)療智能時代對患者的負責。（辛音）
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