以“不一樣”的醫(yī)藥反腐鏟除沉疴痼疾
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原標(biāo)題：以“不一樣”的醫(yī)藥反腐鏟除沉疴痼疾
核心觀點：中國經(jīng)濟(jì)網(wǎng)評論員梁瑜認(rèn)為，敢于刮骨療毒，才能去腐生肌。期待這個治病救人的行業(yè)能給自己下劑猛藥，進(jìn)一步筑牢“不敢腐、不能腐、不想腐”的防線，從而為不斷增進(jìn)民生福祉做出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
醫(yī)藥領(lǐng)域的反貪風(fēng)暴正駛向深水區(qū)。這幾天，“醫(yī)藥代表稱不敢進(jìn)醫(yī)院”“今年已有159名醫(yī)院院長書記被查”“多地醫(yī)療機構(gòu)開始倒查回扣”等話題持續(xù)引發(fā)關(guān)注，讓不少從業(yè)者感嘆，“這次不一樣，查得特別嚴(yán)”。
近段時間，從國家衛(wèi)健委會同教育部、公安部等10部門聯(lián)合召開視頻會議，部署開展為期1年的全國醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問題集中整治工作，到刑法修正案（十二）草案加大對行賄犯罪的懲治力度，再到中央紀(jì)委國家監(jiān)委召開動員會部署紀(jì)檢監(jiān)察機關(guān)配合開展全國醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問題集中整治，多部門聯(lián)動、連番“喊話”，規(guī)模之大、規(guī)格之高的確是前所未有，釋放出將醫(yī)藥反腐進(jìn)行到底的強烈信號。特別是，一些院長、董事長被“帶走”的真實執(zhí)法案例，更讓行業(yè)震動。
事實上，我國的醫(yī)藥反腐已經(jīng)開展十多年了，但現(xiàn)狀是腐敗依然存在，而且越來越隱秘，成為危害國家肌體的沉疴痼疾。從披露的案例看，有的醫(yī)生拿回扣堪比諜戰(zhàn)片，每次與藥商聯(lián)系，都使用不同的電話號碼，不說話不下車，收錢即走。一些藥企為了規(guī)避法律，往往以贊助科研經(jīng)費、學(xué)術(shù)會議等名義和醫(yī)生“套近乎”、搞利益交換。醫(yī)藥腐敗涉案金額之大，也令人咋舌，比如，某三甲醫(yī)院曾以3520萬元購入一臺儀器，其中1600萬元作為回扣被院長私吞。
醫(yī)藥腐敗的存在，不僅抬高了就醫(yī)成本，加重了“看病難”“看病貴”，還加劇了醫(yī)患關(guān)系緊張。由于醫(yī)療行業(yè)的專業(yè)性，患者吃什么藥、使用什么級別的醫(yī)用耗材，幾乎都是醫(yī)生說了算。試問，當(dāng)一些醫(yī)院的“大咖”，動輒被藥企請去開會，“救命藥”被當(dāng)作利益交換的工具，那他還怎么能讓患者信任呢？
敢于刮骨療毒，才能去腐生肌。反腐無禁區(qū)，一個“治病救人”的行業(yè)更應(yīng)做到“干凈、健康”。可以看到，此次醫(yī)藥反腐立足于“三全”，即全領(lǐng)域、全鏈條、全覆蓋，指向明確、路徑清晰。短期來說，這將打擊、清退部分營銷不合規(guī)的企業(yè)；長期來看，鏟除腐敗毒瘤，將進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)生的診療行為，提高患者獲得感，并有望推動行業(yè)洗牌，扭轉(zhuǎn)醫(yī)藥行業(yè)重銷售、輕研發(fā)的現(xiàn)狀，促使企業(yè)創(chuàng)新。目前，一些醫(yī)藥公司的銷售費用高企，有的甚至已超過當(dāng)年凈利潤，明顯不利于長遠(yuǎn)發(fā)展。
當(dāng)然，醫(yī)藥腐敗積弊已久，治理起來也不可能一蹴而就，還是要徐徐圖之、久久為功。一方面，要將本輪醫(yī)藥反腐中的一些經(jīng)驗、做法固定并推廣開來，形成長效機制，讓“亂伸的手”有所忌憚。另一方面，還需進(jìn)一步推動醫(yī)療體系改革。要加大對公立醫(yī)院的支持，合理確定醫(yī)務(wù)人員薪酬結(jié)構(gòu)，全面打破以藥養(yǎng)醫(yī)體制，從而讓醫(yī)院的價值歸醫(yī)院、藥品的利益歸藥品。在這方面，不妨借鑒“三明醫(yī)改”經(jīng)驗。從2012年開始，福建省三明市就在藥品招采機制、醫(yī)院補償機制、人事薪酬制度、醫(yī)保管理制度等方面進(jìn)行了持續(xù)的改革和創(chuàng)新，初步實現(xiàn)了“公立醫(yī)院回歸公益性質(zhì)，醫(yī)生回歸看病角色，藥品回歸治病功能”的改革目標(biāo)，為全國醫(yī)改樹立了榜樣。
醫(yī)藥領(lǐng)域事關(guān)人民生命健康。此前靠“潛規(guī)則”吃飯的人，務(wù)必要認(rèn)識到反腐是大勢所趨。期待這個治病救人的行業(yè)能給自己下劑猛藥，進(jìn)一步筑牢“不敢腐、不能腐、不想腐”的防線，從而為不斷增進(jìn)民生福祉做出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)。（中國經(jīng)濟(jì)網(wǎng)評論員 梁瑜）
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