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當前觀察:川渝兩地醫(yī)保跨省異地直接結(jié)算達139.57萬人次


(資料圖)

重慶日報訊(記者 李珩)7月15日,重慶日報記者從在渝召開的川渝醫(yī)療保障聯(lián)席會議上獲悉,今年1—6月,川渝兩地累計跨省異地住院、跨省普通門診、跨省定點藥店購藥直接結(jié)算達到139.57萬人次,涉及醫(yī)療費用17.31億元。今年,川渝兩地醫(yī)保部門正積極探索成渝地區(qū)異地就醫(yī)住院免備案直接結(jié)算,重慶計劃面向四川全省異地就醫(yī)住院免備案,并享受參保地醫(yī)保報銷待遇。

據(jù)了解,2021年以來,川渝醫(yī)保合作穩(wěn)步推進。在基金監(jiān)管合作方面,萬州、開州、云陽、銅梁、潼南、永川、江津、合川等區(qū)縣與四川毗鄰的達州、遂寧、瀘州、岳池等地協(xié)同開展監(jiān)管檢查,檢查定點醫(yī)療機構(gòu)50家次。

“異地就醫(yī)直接結(jié)算實現(xiàn)了新突破。”重慶市醫(yī)保局負責人介紹,截至今年6月底,重慶開通住院費用跨省直接結(jié)算定點醫(yī)療機構(gòu)2014家,門診費用跨省直接結(jié)算定點醫(yī)療機構(gòu)6944家,聯(lián)網(wǎng)定點零售藥店15094家,門診慢特病跨省直接結(jié)算定點醫(yī)療機構(gòu)95家。

在藥品醫(yī)用耗材帶量采購和醫(yī)療服務價格協(xié)同方面,兩地醫(yī)保部門達成接續(xù)省際聯(lián)盟采購聯(lián)合集采意向,共同開展聯(lián)盟續(xù)約工作,重慶在制定調(diào)整醫(yī)療服務項目價格時,充分參考四川省相同項目的項目內(nèi)涵、除外內(nèi)容、參考價格等因素,促進川渝兩地醫(yī)療服務項目價格協(xié)同。

在川渝毗鄰地區(qū),川渝高竹新區(qū)醫(yī)療保障服務站建成運行,22項經(jīng)辦服務實現(xiàn)兩地醫(yī)保業(yè)務“一站式”辦理。此外,成渝兩地將積極探索職工醫(yī)保繳費年限互認路徑,逐步推動川渝跨省異地就醫(yī)住院免備案,推動長期護理保險定點護理機構(gòu)互認。


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