天天快資訊丨烏蘭察布市：工傷報銷直接結(jié)算， 很方便！
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內(nèi)蒙古日報記者 梅剛 通訊員 王占海
“以前辦理工傷醫(yī)療費用結(jié)算，都要先由個人墊付，再拿很多資料回當(dāng)?shù)厣绫Ｖ行膱箐N，現(xiàn)在只需要把身份證給醫(yī)院，就可以直接結(jié)算，很方便，也減輕了我的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)?！苯?，在張家口居住的烏蘭察布籍職工劉亮對工傷醫(yī)療費跨省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算贊不絕口。
以往，在沒有實行工傷醫(yī)療費跨省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算時，工傷保險協(xié)議機構(gòu)并不知曉工傷人員的認(rèn)定鑒定、工傷保險參保繳費等信息，往往需要工傷人員或單位墊付醫(yī)療費用，手續(xù)復(fù)雜，還要在醫(yī)院和經(jīng)辦機構(gòu)之間奔波。
據(jù)了解，為優(yōu)化人社服務(wù)辦理流程，更加方便群眾辦事，烏蘭察布市成立以烏蘭察布市社保中心、烏蘭察布市人社局綜合服務(wù)中心、烏蘭察布市第三醫(yī)院和軟件開發(fā)商為成員的工作組，在烏蘭察布市第三醫(yī)院率先設(shè)置27個聯(lián)網(wǎng)接口，并完成聯(lián)網(wǎng)測試工作，實現(xiàn)工傷醫(yī)療費跨省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。工傷職工只需憑個人身份證、社?？ā⑨t(yī)保電子憑證中的一種，即可在異地工傷保險定點醫(yī)院即時結(jié)算。
根據(jù)相關(guān)規(guī)定，參加工傷保險并已完成工傷認(rèn)定、工傷復(fù)發(fā)確認(rèn)、工傷康復(fù)或輔助器具配置確認(rèn)，以及按規(guī)定完成異地就醫(yī)備案登記的兩類人員可以申請辦理跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費用、康復(fù)費用和輔助器具配置費用的直接結(jié)算，對象包括限于技術(shù)和設(shè)備等原因異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的工傷職工、異地長期居住和常駐異地工作的工傷職工。
“工傷保險跨省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算實現(xiàn)后，符合以上兩個條件的工傷職工可以申請去全國已經(jīng)實現(xiàn)異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的醫(yī)療機構(gòu)和輔助器具配置機構(gòu)進(jìn)行工傷醫(yī)療和輔助器具配置，徹底解決了工傷職工先墊付工傷醫(yī)療費用后再回參保地報銷的愁心事，也大大減輕了工傷職工的就醫(yī)負(fù)擔(dān)?！睘跆m察布市社保中心主任韓曉樸表示，下一步，烏蘭察布市將進(jìn)一步優(yōu)化業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)，加快推進(jìn)全市工傷保險定點醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算工作，力爭年內(nèi)在所簽協(xié)議醫(yī)院實現(xiàn)工傷醫(yī)療費跨省異地就醫(yī)結(jié)算全覆蓋。
