打工新鮮事兒丨如何確保農(nóng)村低收入人口看病有保障？_全球快播報(bào)

原標(biāo)題：如何確保農(nóng)村低收入人口看病有保障？

(資料圖片)

5月18日上午，國新辦舉行“權(quán)威部門話開局”系列主題新聞發(fā)布會(huì)，會(huì)上介紹，醫(yī)保部門持續(xù)深化醫(yī)療保障制度改革，穩(wěn)步實(shí)現(xiàn)農(nóng)村低收入人口基本醫(yī)療有保障，堅(jiān)決守牢不發(fā)生因病規(guī)模化返貧的底線。

來看一組數(shù)據(jù)：

2018~2022年，全國人口參保率穩(wěn)定在95%左右，職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例分別達(dá)到80%和70%左右。

農(nóng)村低收入人口和脫貧人口參保率穩(wěn)定在99%以上，醫(yī)保助力近1000萬戶貧困居民成功脫貧。

財(cái)政每年對(duì)居民參保繳費(fèi)人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從490元增長(zhǎng)至610元。僅2022年，財(cái)政補(bǔ)助總額就達(dá)6000億元。

確保重點(diǎn)人群應(yīng)保盡保

中央財(cái)政持續(xù)加大居民醫(yī)保參保補(bǔ)助力度，醫(yī)療救助分類資助特困人員、低保人員、返貧致貧人口和納入監(jiān)測(cè)的易返貧致貧貧困人口參保，確保農(nóng)村低收入人口看病有制度保障。

2022年，全國共資助9766萬困難群眾參保，監(jiān)測(cè)農(nóng)村低收入人口參保率穩(wěn)定在99%以上。

強(qiáng)化三重制度減負(fù)實(shí)效

三重制度主要是指基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助。

具體來看：

一是穩(wěn)定基本醫(yī)保住院待遇水平，健全門診共濟(jì)保障機(jī)制；

二是普惠性提高居民大病患者報(bào)銷水平，并對(duì)特殊困難群眾精準(zhǔn)實(shí)施傾斜支付；

三是健全重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度，夯實(shí)救助托底保障功能。

據(jù)監(jiān)測(cè)，2022年三重制度惠及農(nóng)村低收入人口就醫(yī)1.45億人次，幫助減輕費(fèi)用負(fù)擔(dān)1487億元。

健全防止因病返貧致貧長(zhǎng)效機(jī)制

指導(dǎo)各地做好高額醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)患者監(jiān)測(cè)預(yù)警，及時(shí)將符合條件的重點(diǎn)監(jiān)測(cè)人員納入醫(yī)療救助范圍，協(xié)同相關(guān)部門實(shí)施綜合幫扶。

2021年以來，各地主動(dòng)推送預(yù)警信息740萬余人次。此外，還通過醫(yī)保目錄調(diào)整和常態(tài)化開展藥品醫(yī)用耗材帶量采購，合力降低農(nóng)村低收入人口的就醫(yī)成本。

下一步，醫(yī)保部門將在持續(xù)鞏固拓展“基本醫(yī)療有保障”成果基礎(chǔ)上，大力推進(jìn)醫(yī)療保障助力鄉(xiāng)村全面振興。

一是推動(dòng)建立多元化醫(yī)療救助體系，完善統(tǒng)一規(guī)范的醫(yī)療救助制度，統(tǒng)籌提高困難家庭大病患者救助水平。

二是完善高額費(fèi)用負(fù)擔(dān)患者綜合幫扶機(jī)制，推動(dòng)慈善組織、商業(yè)健康保險(xiǎn)、醫(yī)療互助等社會(huì)各方力量參與救助保障，更好發(fā)揮保障合力。

三是抓好抓實(shí)鞏固拓展醫(yī)保脫貧成果聯(lián)系點(diǎn)建設(shè)，深入總結(jié)地方實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，探索支持國家鄉(xiāng)村振興重點(diǎn)幫扶縣開展醫(yī)療保障助力鄉(xiāng)村振興專項(xiàng)救助行動(dòng)。

此外，相關(guān)部門采取一系列措施，推進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)，持續(xù)提升鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，不斷提高農(nóng)村居民健康水平。

推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉?

近日，國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局、國家疾病預(yù)防控制局三部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于做好縣域巡回醫(yī)療和派駐服務(wù)工作的指導(dǎo)意見》（以下簡(jiǎn)稱《指導(dǎo)意見》），明確到2025年，基本建立穩(wěn)定的縣域巡回醫(yī)療和派駐服務(wù)工作機(jī)制，鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生人員隊(duì)伍進(jìn)一步壯大，持續(xù)保持村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋，農(nóng)村居民醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)可及性明顯提升，實(shí)現(xiàn)“一般的病在市縣解決，頭疼腦熱在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村里解決”。

此次《指導(dǎo)意見》立足縣域人口流動(dòng)變動(dòng)趨勢(shì)和鄉(xiāng)村形態(tài)變化實(shí)際，采取“固定設(shè)施、流動(dòng)服務(wù)”的方式，有針對(duì)性地分別提出“巡診”與“派駐”機(jī)制，推動(dòng)服務(wù)重心下移、優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。不僅對(duì)時(shí)間、頻次、工作內(nèi)容等都做出了具體規(guī)定，而且對(duì)相關(guān)工作細(xì)節(jié)提出了明確要求。結(jié)合農(nóng)村居民生產(chǎn)生活特點(diǎn)合理安排巡診服務(wù)時(shí)間，通過巡診（巡回醫(yī)療）車、流動(dòng)醫(yī)療車等多種形式向農(nóng)村居民提供上門服務(wù)，使農(nóng)村居民在‘家門口’就能獲得優(yōu)質(zhì)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)；每周在村衛(wèi)生室工作時(shí)間不少于5日，每日不少于半天的派駐工作機(jī)制。

如何使鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生人員隊(duì)伍進(jìn)一步壯大？

引導(dǎo)大學(xué)生村醫(yī)服務(wù)農(nóng)村?

日前，國家衛(wèi)生健康委、中央機(jī)構(gòu)編制委員會(huì)辦公室、教育部、財(cái)政部、人力資源和社會(huì)保障部聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于實(shí)施大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生專項(xiàng)計(jì)劃的通知》。

《通知》提出，“十四五”期間，在部分省份實(shí)施大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生專項(xiàng)計(jì)劃，由各省專項(xiàng)招聘醫(yī)學(xué)專業(yè)高校畢業(yè)生免試注冊(cè)為鄉(xiāng)村醫(yī)生到村衛(wèi)生室服務(wù)。未來，除訂單定向培養(yǎng)和直接招聘具備執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格的村醫(yī)以外，將主要通過實(shí)施專項(xiàng)計(jì)劃填補(bǔ)鄉(xiāng)村醫(yī)生空缺崗位。

《通知》強(qiáng)調(diào)，加大政策支持保障力度，拓寬大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生職業(yè)發(fā)展空間，鼓勵(lì)引導(dǎo)大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生考取執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格，支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公開招聘符合條件的優(yōu)秀大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生。以縣為單位每5年動(dòng)態(tài)調(diào)整鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制總量，拿出一定數(shù)量崗位公開招聘優(yōu)秀大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生?？h級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要組織做好崗前培訓(xùn)。各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門要加大繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育資源供給。中央財(cái)政通過現(xiàn)有衛(wèi)生健康人才培養(yǎng)項(xiàng)目，確保大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生上崗后3年（含）內(nèi)完成一輪培訓(xùn)。教育部門統(tǒng)籌教育資源，為大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生提供學(xué)歷提升教育機(jī)會(huì)。

同時(shí)，也不斷有年輕人回到鄉(xiāng)村，扎根農(nóng)村，服務(wù)農(nóng)村。

00后村醫(yī)成全村的“小棉襖”

在廣西柳州市魚峰區(qū)最偏遠(yuǎn)的水山村，00后村醫(yī)韋冬梅守護(hù)著一方村民的健康。

木門白墻，診斷室、觀察室、處置室、藥房一字排開，在最顯眼的地方掛著一塊“鄉(xiāng)村醫(yī)生去向公示牌”，上面寫著：韋冬梅，在村。

年幼的小冬梅一出生就被放在路邊，是身為黨員的“父親”韋國欽收養(yǎng)了她，父女兩人相依為命，日子過得清貧卻幸福。2015年開展脫貧攻堅(jiān)后，韋國欽家建起了新房，日子剛好起來，養(yǎng)父卻患上了重病，家里一度又陷入了困境。

在鎮(zhèn)政府的支持下，韋冬梅在村里做起了扶貧信息員，既能照顧養(yǎng)父又能為村里的脫貧事業(yè)盡一分力，工作起來她格外認(rèn)真。那段時(shí)間，為鄉(xiāng)親減輕病痛，成為一名醫(yī)生的種子在她心里扎下了根。在扶貧政策的支持下，她順利考上了定向村醫(yī)。養(yǎng)父離世后，她毅然回到最偏遠(yuǎn)的水山，成為魚峰區(qū)最年輕的一名村醫(yī)。

水山村常住人口大多是留守老人和兒童，韋冬梅需要經(jīng)常上門走訪，了解大家的健康狀況和就診需求。她發(fā)現(xiàn)，村民們健康意識(shí)薄弱，只要不影響日常生活，一般不會(huì)主動(dòng)去衛(wèi)生室。慢性病拖久了，終會(huì)拖成大病。因此，她經(jīng)常給村里偏遠(yuǎn)村屯的村民宣傳醫(yī)療政策，開展入戶診斷，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

“韋醫(yī)生不僅工作認(rèn)真，而且對(duì)我們非常有耐心，以前檢查要到鎮(zhèn)上，現(xiàn)在她直接上門，方便多了！她就是我們的貼心‘小棉襖’?！惫ぷ鞔蟀肽陙?，韋冬梅已經(jīng)得到了十里八鄉(xiāng)村民的認(rèn)可和點(diǎn)贊，鄉(xiāng)村醫(yī)生要做到這一點(diǎn)很不容易。

（綜合來源：央視新聞、新華社、中國新聞網(wǎng)、中國青年報(bào)、健康報(bào)等）