門診透析及相關(guān)貧血藥物治療納入醫(yī)保
門診透析及相關(guān)貧血藥物治療納入醫(yī)保（主題）
大連日報(bào)訊（大連新聞傳媒集團(tuán)記者于艷新）昨天是第十七個(gè)世界腎臟日，今年的主題是“人人關(guān)注腎健康——吾愛吾腎，知識強(qiáng)腎”。目前，大連市尿毒癥人群超過10000人，接受透析治療的尿毒癥患者7000余人，并呈逐年上升趨勢。為此，市醫(yī)保局專門接受記者采訪，就大連市腎透析醫(yī)保待遇相關(guān)政策進(jìn)行解讀。
據(jù)悉，大連市重癥尿毒癥透析患者享受門診規(guī)定病種II類（即門診“大病”）補(bǔ)助待遇，門診透析及長期透析患者貧血藥物治療均納入保障范圍。參加醫(yī)療保險(xiǎn)的人員在門診進(jìn)行血液透析治療，醫(yī)療保險(xiǎn)將按照低通血液透析服務(wù)包和高通血液透析服務(wù)包，分別確定醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)和個(gè)人負(fù)擔(dān)標(biāo)準(zhǔn)。低通量血液透析服務(wù)包醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)每次415元；其中，職工醫(yī)保參保人員每次透析個(gè)人負(fù)擔(dān)10元，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員每次透析個(gè)人負(fù)擔(dān)50元。高通量血液透析服務(wù)包中的血透監(jiān)測項(xiàng)目，醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)每次450元；其中，職工醫(yī)保參保人員每次透析個(gè)人負(fù)擔(dān)24元，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員每次透析個(gè)人負(fù)擔(dān)80元。
另外，門診血液透析濾過和血液灌流也納入醫(yī)保支付。其中，血液透析濾過醫(yī)保每月支付一次，血液灌流醫(yī)保每兩個(gè)月支付一次。支付標(biāo)準(zhǔn)為：職工醫(yī)保參保人員統(tǒng)籌基金支付85%；城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員中未成年人和大學(xué)生統(tǒng)籌基金支付75%，成年人統(tǒng)籌基金支付65%。與此同時(shí)，腹膜透析患者在門診使用的部分耗材和檢驗(yàn)項(xiàng)目也被納入醫(yī)保支付。參加職工醫(yī)保的腹膜透析患者醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付比例為94%，參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的腹膜透析患者醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付比例為80%。按照上述支付比例除對患者每日所需腹透液進(jìn)行支付外，將患者在門診必須使用的碘液微型蓋（碘伏帽）、自動化腹膜透析管路，每半年一次腹膜透析換管、腹膜透析外接短管，以及每月一次血常規(guī)、尿素測定、肌酐測定、鉀、鈉、氯、鈣、無機(jī)磷測定的檢查費(fèi)用，每半年一次腹膜平衡試驗(yàn)、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病和心電圖的檢查費(fèi)用納入支付范圍。
除門診透析外，重度尿毒癥患者長期透析貧血藥物治療也享受門診“大病”補(bǔ)助，職工醫(yī)保補(bǔ)助額度為4000元/年，居民醫(yī)保補(bǔ)助額度為3000元/年。
標(biāo)簽： 藥物治療
