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當前信息:職業(yè)病職工享受工傷保險待遇后能否要求用人單位賠償?

職工在某公司工作多年,被診斷為職業(yè)病。在獲得工傷保險待遇后,能否要求用人單位支付人身損害賠償?根據(jù)我國法律的規(guī)定,職業(yè)病人除依法享有工傷保險待遇外,還可依法請求民事賠償,但民事賠償?shù)姆秶鷳鳛楣r償?shù)难a充,應扣除工傷保險賠償已覆蓋的項目。即工傷保險待遇有該項目而人身損害賠償沒有的,不得在人身損害賠償中主張工傷保險待遇的賠償項目;工傷保險待遇沒有該項目而人身損害賠償有的,在人身損害賠償中主張的,應予支持。

案情簡介:

職業(yè)病職工享受工傷保險待遇后要求用人單位賠償


(資料圖)

趙某是某公司鑄造車間的職工,在該公司工作時間長達26年多。2020年6月11日,趙某被職業(yè)病診斷機構診斷為重度噪聲聾。此后,趙某被認定為工傷,被當?shù)貏趧幽芰﹁b定委員會鑒定為六級勞動功能障礙。

事后,趙某得到工傷保險支付的104914.56元一次性傷殘補助金。趙某認為,依照《職業(yè)病防治法》第58條規(guī)定,職業(yè)病病人除依法享有工傷保險外,依照有關民事法律,尚有獲得賠償?shù)臋嗬?,有權向用人單位提出賠償要求。趙某向某公司提出賠償要求被拒絕。隨后,趙某向法院起訴,要求某公司支付殘疾賠償金以及被扶養(yǎng)人生活費等共計80余萬元。

某公司表示,公司依法為趙某繳納了工傷保險,趙某已被認定為工傷,且享受了相關保險待遇。根據(jù)法律的規(guī)定,工傷事故遭受人身損害,勞動者或者其近親屬向人民法院起訴請求用人單位承擔民事賠償責任的,告知其按《工傷保險條例》的規(guī)定處理。該公司認為,法律明確規(guī)定工傷保險待遇和普通民事賠償兩者不可以兼得。趙某要求的賠償項目屬于民事中的人身損害賠償,不能兼得。此外,工傷保險支付的一次性傷殘補助金與殘疾賠償金屬于相同項目,根據(jù)損失填補原則,不能重復計算。趙某無權再提出其他賠償要求。

法院經審理后認為,根據(jù)《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十二條第一款規(guī)定,“依法應當參加工傷保險統(tǒng)籌的用人單位的勞動者,因工傷事故遭受人身損害,勞動者或者其近親屬向人民法院起訴請求用人單位承擔民事賠償責任的,告知其按《工傷保險條例》的規(guī)定處理”,趙某是某公司的職工,雙方存在勞動關系,趙某因其患有職業(yè)病要求某公司承擔民事賠償責任,不符合法律規(guī)定,應予駁回。此外,法院認為,職業(yè)病病人在得到工傷保險支付的一次性傷殘補助金后,依照有關民事法律要求用人單位支付工傷保險以外的賠償,屬于勞動糾紛,趙某沒通過勞動仲裁而直接向法院提起訴訟不符合法律規(guī)定,從而裁定駁回趙某的起訴。

趙某不服,提起上訴。趙某認為,一審裁定無視《職業(yè)病防治法》第58條的規(guī)定,把職業(yè)病工傷與普通工傷混為一談,不符合法律規(guī)定。

二審法院審理后認為,《職業(yè)病防治法》第58條規(guī)定:“職業(yè)病病人除依法享有工傷保險外,依照有關民事法律,尚有獲得賠償?shù)臋嗬?,有權向用人單位提出賠償要求”?!蹲罡呷嗣穹ㄔ宏P于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》中關于“依法應當參加工傷保險統(tǒng)籌的用人單位的勞動者,因工傷事故遭受人身損害,勞動者或者其近親屬向人民法院起訴請求用人單位承擔民事賠償責任的,告知其按《工傷保險條例》的規(guī)定處理”的規(guī)定,并非排斥勞動者首先通過工傷待遇獲得賠償,獲得工傷賠償后仍不足以賠償其所受損失的,有權繼續(xù)向用人單位要求賠償。據(jù)此,二審法院裁定撤銷一審裁定,發(fā)回重申。

評析:

人身損害賠償應扣除工傷保險賠償已覆蓋的項目

《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》雖然明確了依法應當參加工傷保險統(tǒng)籌的用人單位的勞動者,因工傷事故遭受人身損害,勞動者或者其近親屬向人民法院起訴請求用人單位承擔民事賠償責任的,告知其按《工傷保險條例》的規(guī)定處理。但該規(guī)定并未排除對于工傷待遇不足以彌補勞動者損失的,勞動者向用人單位主張其他民事賠償?shù)臋嗬?/p>

用人單位應創(chuàng)造符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準和衛(wèi)生要求的工作環(huán)境和條件,并采取有效措施保障勞動者獲得職業(yè)衛(wèi)生保護,防止勞動者在職業(yè)活動中罹患職業(yè)病。一般工傷對身體的傷害是顯見的、一次性的、部分是可以治愈的,對此種傷害的補償也相對容易確定。但職業(yè)病往往不易發(fā)現(xiàn),具有較長潛伏期,一經罹患,則持續(xù)加重不可逆轉且終身不愈?,F(xiàn)實生活中,一些職業(yè)病病人往往因喪失勞動能力生活困難,而工傷保險所能支付的待遇,難以完全補償職業(yè)病病人因病所受到的損失。在這種情況下,職業(yè)病病人除享受工傷保險待遇外,還可以向用人單位提出賠償要求。結合《職業(yè)病防治法》第58條的規(guī)定,趙某在某公司工作期間患職業(yè)病,獲得工傷待遇后,仍有權以人身損害賠償為由請求某公司承擔賠償責任。需要注意的是,人身損害賠償項目與其已經獲得工傷保險待遇在本質上相同,應在人身損害賠償項目中扣除相應項目的工傷保險待遇數(shù)額。依照《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規(guī)定,趙某尚有獲得殘疾賠償金、被扶養(yǎng)人生活費、精神損害撫慰金、醫(yī)療費、住院伙食補助費差額、交通費、營養(yǎng)費、后續(xù)治療費等項目賠償?shù)臋嗬?/p>

此外,《民法典》也明確規(guī)定了,侵害他人造成人身損害的,應當賠償醫(yī)療費、護理費、交通費、營養(yǎng)費、住院伙食補助費等為治療和康復支出的合理費用,以及因誤工減少的收入。造成殘疾的,還應當賠償輔助器具費和殘疾賠償金;造成死亡的,還應當賠償喪葬費和死亡賠償金。需要注意的是,提出賠償?shù)姆秶匝a足勞動者的實際損失為限。受傷害的職工在獲得工傷保險補償后,可以就未獲得補償?shù)牟糠衷傧蛩鶎儆萌藛挝惶岢雒袷沦r償主張。用人單位拒絕賠償?shù)?,職業(yè)病病人可以向人民法院起訴。

(據(jù)河北工人報消息 河北工人報記者哈欣)

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